В Госдуме обсудили деятельность профессиональных саморегулируемых организаций в медицине

17 апреля в Государственной Думе состоялись парламентские слушания на тему: «Саморегулирование деятельности медицинских профессиональных некоммерческих организаций», организованные Комитетом по охране здоровья.

Открывая дискуссию, заместитель Председателя Госдумы Андрей Исаев Исаев
Андрей Константинович Депутат Государственной Думы избран по избирательному округу № 33 (Удмуртский – Удмуртская Республика) заметил, что в сфере развития системы здравоохранения требуется более активное подключение профессионального медицинского сообщества и важную роль в этом могут сыграть некоммерческие объединения работников. Процесс объединения медицинских работников в профессиональные сообщества идет с начала 90-х, но влияние их на принятие управленческих решений остается невысоким. Существует закон «О саморегулируемых организациях», но он в большей степени ориентирован на организации предпринимателей, и мало подходит для тех целей, которые ставят перед собой медицинские объединения. Необходима разработка специальной правовой базы, отражающей специфику отрасли.

Председатель Комитета по охране здоровья Сергей Калашников Калашников
Сергей Вячеславович Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Политической партией «Либерально - демократическая партия России» высказал мнение, что в вопросе развития саморегулируемых объединений в здравоохранении отрицательную роль сыграло Постановление Правительства от 10 сентября 2012 года № 907 «Об утверждении критериев, при соответствии которым медицинским профессиональным некоммерческим организациям может быть передано осуществление отдельных функций в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации», задавшее слишком строгие, трудновыполнимые условия.

Заместитель министра здравоохранения Дмитрий Костенников сообщил, что Минздравом совместно с некоммерческим партнерством «Национальная Медицинская Палата» разработан проект Концепции введения системы саморегулирования профессиональной деятельности медицинских работников России. Документ содержит оценку обстановки в стране с точки зрения готовности к введению саморегулирования профессиональной деятельности в медицине, предложения по набору функций, которые могут быть переданы на этот уровень управления, анализ необходимых изменений законодательства.

Заместитель председателя Комитета по охране здоровья Сергей Дорофеев Дорофеев
Сергей Борисович Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Всероссийской политической партией «ЕДИНАЯ РОССИЯ» обратился к анализу действующих нормативно-правовых актов, регулирующих возможность создания саморегулируемых объединений медицинских работников. По мнению депутата, законодательство допускает возможность создания саморегулируемых организаций медицинских работников, в нем есть отдельные положения, которые позволяют в той или иной степени учесть специфику отрасли, особенности национальной системы здравоохранения, но в целом этого не достаточно.

Заведующая отделом социального законодательства Института законодательства и сравнительного правоведения Наталья Путило высказала сомнение в целесообразности разработки специального закона о саморегулируемых объединениях в медицине. По мнению эксперта, вопрос может быть урегулирован доработкой действующего законодательства.

По мнению ВрИО Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаила Мурашко, Минздрав ставит жесткие условия для каждого субъекта медицинской деятельности и важно добиться того, чтобы все требования исполнялись в полном объеме. Также представитель Росздравнадзора затронул вопрос внесения изменений в статьи Кодекса об административных нарушениях, регулирующие ответственность организаций за качество оказания медицинской помощи, в том числе установление специального порядка приостановления действия лицензий в этой сфере.

Президент Некоммерческого партнерства «Национальная медицинская палата» Леонид Рошаль рассказал о подготовке профессиональных стандартов на качественно новой основе, до конца года таких документов планируется разработать более двадцати. Еще один осуществляемый Палатой проект — создание института независимой профессиональной экспертизы, уже вышедший на пилотный этап. Много делается для построения системы последипломной подготовки медицинских работников.

Принявшие участие в дискуссии представители профессиональных медицинских организаций и объединений единодушно признавали необходимость повышения роли саморегулируемых медицинских организаций в здравоохранении. Саморегулируемые медицинские организации могли бы заниматься разработкой клинических рекомендаций и протоколов лечения, досудебным урегулированием споров, страхованием профессиональных рисков, заключением соглашений по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, разработкой программ госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи, а также исполнять функции экспертных сообществ.

Различные мнения высказывались по вопросу обязательности членства в профессиональных организациях, разделения полномочий профильных и территориальных медицинских организаций, роли саморегулируемых организаций в разработке образовательных стандартов, их участия в профессиональной аккредитации и сертификации работников.

Участники обсуждения подчеркивали: процесс передачи управленческих функций должен быть продуманным и постепенным, по мере созревания сообщества. Объединяясь в саморегулируемую организацию, медики должны понимать, для чего они это делают, какие новые обязанности на себя берут. В связи с этим, по мнению экспертов, документ, регулирующий передачу управленческих функций саморегулируемым организациям, должен носить характер «дорожной карты», то есть каждый следующий этап наступает только после того, как достигнуты цели и решены задачи предыдущего.